Saúde

O STI oferece um seguro de saúde e um cartão de saúde, com condições vantajosas na assistência médica, sem quaisquer encargos adicionais para os associados e extensível ao agregado familiar a preços reduzidos.

 

 

SEGURO DE SAÚDE

NOVIDADE:

 

A partir do dia 01 Janeiro de 2020 passará a usufruir de um novo seguro de saúde através da Médis.

 

Esta solução que agora disponibilizamos, encontra-se alinhada com as  necessidades  de cuidados de saúde e disponibiliza um conjunto de serviços e vantagens que poderá consultar em: medis.pt/

 

VANTAGENS:

 

1. Rede Médis

A Médis trabalha com uma rede de mais de 13.000 médicos e 8.000 hospitais, clínicas e consultórios para lhe dar todos os cuidados de que necessita.

 

2. Linha Médis

Uma equipa de enfermeiros disponível 24 horas por dia, 7 dias por semana.

 

3. Médico Assistente

Médico especialista, com mais de 10 anos de experiência à sua disposição e à distância de um telefonema.

 

4. Saúde e Bem-Estar

Poderá usufruir de descontos em vários serviços como terapias não convencionais, ginásios, massagens, óculos e muito mais.

 

5. Rede de Farmácias

Um conjunto de farmácias aderentes que disponibilizam serviços que lhe permitem monitorizar a sua saúde de forma conveniente e com uma abrangência nacional.

 

6. App Médis e site

App, com informação sobre consumos, entrega de despesas, consulta da rede por georreferenciação, e todas a funcionalidades do site.

 

Funcionalidades APP e Site:

 

  • Condições do Plano de Saúde

Consultar as coberturas e capitais do plano de saúde de forma clara e simples

  • Utilização

Consultar os movimentos e histórico de atos médicos

  • Guia Médis

Consulta de prestadores da Rede Médis e Rede Saúde e Bem-Estar

  • Paperless

Subsmissão de despesas através de reembolso, sem impressão nem envios por correio

  • Consumos

Consulta do capital utilizado e disponível em cada cobertura

  • Apoio ao Cliente

Secção de perguntas frequentes onde respondemos às principais dúvidas dos clientes com clareza e transparência

 

Manual para instalação da APP e para registo no site MÉDIS

                     QUADRO DE GARANTIAS, CAPITAIS E FRANQUIAS

 

COBERTURAS

CAPITAIS

(Euros)

COMPARTICIPAÇÃO (%)
HOSPITALIZAÇÃO 36.000,00 90 / 95*
Intervenção cirúrgica K máx. € 6,75
Outras Despesas Hospitalares
Assistência Hospitalar Regime Externo
Sub-Limite Litotrícia 1.300,00
PARTO 1.500,00 95 / 100*
Parto Normal K máx. € 6,75
Cesariana
Interrupção Involuntária da Gravidez
AMBULATÓRIO 2.200,00 80 / 85*
Franquia anual / Pessoa Segura € 50,00
Co-pagamento consulta Domicílio – € 30,00
Máximo por consulta € 31,00
Fisioterapia / Tratamentos 250,00
ESTOMATOLOGIA 250,00 80 / 90*
Franquia anual por Pessoa Segura € 50,00
MEDICAMENTOS 150,00 50
PRÓTESES E ORTÓTESES 300,00 80 / 90*
Franquia anual por Pessoa Segura € 40,00
Optometria / Visão
Aros 75,00
Lentes 75,00
Lentes de contacto 150,00

MANUAL DE PROCEDIMENTOS (EM ATUALIZAÇÃO)

Informação detalhada sobre o Seguro de Saúde

NOTAS INFORMATIVAS (EM ATUALIZAÇÃO)

Para consultar esta informação entre aqui. Obrigado.
NOTA INFORMATIVA N.º 1/2018 – CAMPANHA EXTRAORDINÁRIA DE INSCRIÇÃO DOS MEMBROS DO AGREGADO FAMILIAR SEM PERÍODO DE CARÊNCIA

IMPRESSOS

Para consultar esta informação entre aqui. Obrigado.

Também já pode submeter os pedidos de comparticipação á ADSE on line. É também através da ADSE online que pode obter a declaração para efeitos de complemento de comparticipação para posterior  remessa ao seguro de saúde, nos casos em que tal é necessário, veja como:

CARTÃO DE SAÚDE

ADESÃO À ASSISTÊNCIA MÉDICA DO SINDICATO DOS FUNCIONÁRIOS JUDICIAIS (AMSFJ)

I – APRESENTAÇÃO

A Direção Nacional do STI decidiu renovar a parceria com o Sindicato dos Funcionários Judiciais (SFJ), para que os Sócios do STI possam ter acesso à rede de prestadores convencionados da Assistência Médica do SFJ, em condições rigorosamente iguais às dos Sócios do SFJ, sem qualquer encargo adicional para os Sócios do STI.

Esta assistência médica tem por objetivo possibilitar aos seus associados e respetivos familiares, o acesso em condições vantajosas a um conjunto de serviços prestados por médicos e clínicas privadas de excelência.

Esta assistência médica carateriza-se pela redução inicial do custo do ato médico prestado sendo que o valor suportado pelo sócio pode ainda ser comparticipado pela ADSE assim como pelo seguros de saúde do STI.
A Assistência Medica proporcionada por este cartão  aos seus beneficiários abrange as seguintes modalidades:
  • Consultas de clínica geral e de especialidades,  incluindo visitas domiciliárias;
  • Meios auxiliares de diagnóstico;
  • Meios de terapêutica;
  • Intervenções cirúrgicas;
  • Internamentos;
  • Enfermagem;
  • Tratamentos termais.
Podem usufruir da AMSFJ todos os beneficiários que se identifiquem com o cartão válido emitido pelo SFJ e que se encontrem em situação que permita manter a qualidade de beneficiário.
As vantagens oferecidas pela AMSFJ são obtidas através do recurso a médicos, estabelecimentos hospitalares ou quaisquer outros estabelecimentos com convenção com o SFJ.

II – BENEFICIÁRIOS

  • São Beneficiários Titulares da Assistência Médica do Sindicato dos Funcionários Judiciais, os sócios do STI, que, nos termos do art.º 8.º dos Estatutos, detenham essa qualidade.
  • Podem inscrever-se como beneficiários familiares os membros do agregado familiar dos Beneficiários Titulares, identificados no artigo anterior, desde que devidamente inscritos por estes na AMSFJ, através do STI.
  • Consideram-se membros do agregado familiar:
    1. O cônjuge não divorciado ou judicialmente separado do beneficiário titular, mesmo para além da morte deste;
    2. O cônjuge que viva maritalmente com o beneficiário  titular, desde que a união de facto se mantenha há pelo menos 6 meses e que este se encontre numa das seguintes situações (solteiro, separado judicialmente de pessoas e bens, divorciado ou viúvo);
    3. Os descendentes até ao 2º grau, ou equiparados, do  beneficiário titular ou do seu cônjuge;
    4. Os ascendentes até ao 2º grau, ou equiparados, do associado ou do seu cônjuge.
  • Os familiares identificados número no anterior de beneficiário titular falecido mantêm a sua qualidade de beneficiário familiar.
  • Podem ser inscritos os filhos do beneficiário titular cujo nascimento ocorra após a morte deste.
  • Consideram-se equiparados aos descendentes os tutelados, adotados e os menores, que por sentença judicial sejam confiados ao beneficiário titular ou ao seu cônjuge.

III – CARTÃO DE BENEFICIÁRIO

Aos sócios do STI será enviado um cartão, sem quaisquer custos, que será válido até Dezembro de 2019, com a identificação e  com o n.º de beneficiário.

IV – ADESÃO DOS ELEMENTOS DO AGREGADO FAMILIAR

Para efeitos de inscrição dos membros do agregado familiar, identificados em II – 2. será emitido um formulário, que acompanhará os cartões a distribuir aos sócios, onde deverão ser indicados os elementos solicitados.

O custo de cada um destes cartões é de 10 euros e terá a validade (até Dezembro de 2017) igual ao cartão do sócio titular.

Alerta-se os Sócios do STI que inscreveram na Assistência Médica do Sindicato dos Funcionários Judiciais membros do seu agregado familiar que estas inscrições, ao contrário das dos Sócios, não se renovam automaticamente.

Os Sócios que mantenham interesse em incluir membros do seu agregado familiar devem, mesmo que os tivessem inscritos no período que terminou a 31 de dezembro de 2015, proceder a nova inscrição, preenchendo o boletim de inscrição que se anexa, e proceder ao pagamento conforme instruções contidas no próprio impresso.

Caso pretenda inscrever os membros do seu agregado familiar deverá utilizar o boletim de adesão que anexamos. Após preenchimento do respetivo boletim deverá proceder ao pagamento por transferência bancária para o NIB: 0035 0346 00000431430 58 e enviar para o STI o boletim de inscrição e o comprovativo da transferência bancária.

V – CONJUGAÇÃO DOS VÁRIOS SUBSISTEMAS DE QUE O SÓCIO DO STI BENEFICIA

A utilização conjugada destes três sistemas - ADSE, ASSISTÊNCIA MÉDICA DO SFJ E SEGURO DE SAÚDE STI/ALLIANZ - pode trazer vantagens significativas. Antes de mais convém destacar que:

1. Quer a utilização do cartão da Assistência Médica do Sindicato dos Funcionários Judiciais (AMSFJ), quer a utilização do cartão ALLIANZ não inviabilizam a remessa para comparticipação da ADSE;

2. Igualmente a utilização de qualquer destes cartões não inviabiliza a remessa para o Seguro de Saúde, após a comparticipação da ADSE (recorda-se que existem situações em que a comparticipação do Seguro de saúde STI/ALLIANZ é efetuada com base em fotocópia e sem necessidade de aguardar pela comparticipação da ADSE e pela declaração desta entidade para efeitos de complemento de comparticipação). (ver “COMPARTICIPAÇÃO DE DESPESAS - PRAZOS DE REMESA E DOCUMENTOS A ENVIAR” do MANUAL DO SEGURO DE SAÚDE no site do STI).

Assim, e para potenciar o benefício, deverá, em cada caso concreto e em função do prestador, aferir qual a melhor forma de utilizar os cartões.

Devem portanto os sócios, em cada caso, aferir a melhor forma de os utilizar. Por regra, tendo o prestador acordo com a ADSE, é mais vantajoso utilizar esse sistema primeiro e enviar depois o recibo do que ficou a seu cargo, para comparticipação do seguro de saúde. Não tendo o prestador acordo com a ADSE, então há que aferir se está incluído na rede da AMSFJ e, neste caso, o que pagar deve ser enviado para comparticipação da ADSE e, ainda pode enviar para o STI, para comparticipação do seguro de saúde STI/ALLIANZ.

VI – CONSIDERAÇÕES FINAIS

A listagem dos prestadores de cuidados de saúde convencionados é atualizada frequentemente e poderá ser consultada no site do Sindicato dos Funcionários Judiciais em http://www.sfj.pt/servicos/assistencia-medica

O Departamento da Assistência Médica do S.F.J. continua a envidar esforços no sentido de alargar a todo o território o estabelecimento de protocolos com entidades de assistência (médicos, clínicas e hospitais).

Apesar de já existir uma rede de cobertura territorial bastante significativa e diversificada, verifica-se o que, aliás, é comum na generalidade quer do sector público quer particular, que em determinadas zonas, designadamente do interior, há dificuldades que queremos minorar.

Nesse sentido, agradecemos a colaboração dos sócios residentes nas áreas dos distritos de Bragança, Castelo Branco, Faro, Guarda, Portalegre, Vila Real e Viseu, bem como das Regiões Autónomas dos Açores e da Madeira que tenham contactos com potenciais aderentes ao estabelecimento de protocolos e que sejam considerados de interesse geral, canalizem os mesmos para o STI que os fará chegar ao Departamento respetivo do SFJ, com indicação sumária da sua área funcional e do respetivo contacto, preferencialmente via e-mail, a fim de serem analisados.

Em caso de dúvida não deixe de contactar o STI.

BOLETIM DE INSCRIÇÃO E REDE DE PRESTADORES

Para consultar esta informação entre aqui. Obrigado.